آمفوتریسین بی (به انگلیسی: amphotericin B) برای عفونت قارچی مانند اسپورتریکوزیس، آسپرژیلوس، کاندیدیازیس، مننژیت کریپتوکوکی در افراد ضعف ایمنی، عفونت تک‌یاخته‌ای مانند لیشمانیاز احشایی استفاده می گردد.

  • آمفوتریسین بی (به انگلیسی: amphotericin B)
  • رده: ضد قارچ
  • اشکال دارویی: آمپول داخل وریدی

آمفوتریسین بی | موارد مصرف و عوارض آمفوتریسین بی-ایرناک آمفوتریسین بی | موارد مصرف و عوارض آمفوتریسین بی-ایرناک  

موارد مصرف امفوتریسین بی

آمفوتریسین بی | موارد مصرف و عوارض آمفوتریسین بی-ایرناک آمفوتریسین بی | موارد مصرف و عوارض آمفوتریسین بی-ایرناک آمفوتریسین B در درمان آسپرژیلوز، بلاستومیکوز، کاندیدیازمنتشر،کوکسیدیوئیدومیکوز، پاراکوکسیدیومیکوز، کریپتوکوکوز، اندوکاردیت قارچی، کاندیدیاز داخلی چشم، هیستوپلاسموز، سالک، مننژیت قارچی، موکورمیکوز، سپتی سمی قارچی، اسپوروتریکوز منتشر، عفونت های قارچی دستگاه ادراری و مننگوآنسفالیت آمیبی اولیه مصرف می شود. آمفوتریسین B معمولاً داروی انتخابی در درمان عفونت های قارچی مانند اندوکارویت، مننژیت، پریتونیت یا عفونت های شدید مجرای تنفسی است. این دارو همراه با فلوسیتوزین در درمان عفونت های شدید مصرف می شود.

آمفوتریسین بی | موارد مصرف و عوارض آمفوتریسین بی-ایرناک آمفوتریسین بی | موارد مصرف و عوارض آمفوتریسین بی-ایرناک  

مکانیسم اثر امفوتریسین بی

آمفوتریسین بی | موارد مصرف و عوارض آمفوتریسین بی-ایرناک آمفوتریسین بی | موارد مصرف و عوارض آمفوتریسین بی-ایرناک این دارو با اتصال به استرول های غشای سلولی قارچ و تغییر در قابلیت نفوذ این غشاء و در نتیجه از دست رفتن پتاسیم و ملکول های کوچک از درون سلول، اثر ضد قارچی خود را اعمال می کند.

آمفوتریسین بی | موارد مصرف و عوارض آمفوتریسین بی-ایرناک آمفوتریسین بی | موارد مصرف و عوارض آمفوتریسین بی-ایرناک  

فارماکوکینتیک امفوتریسین بی

آمفوتریسین بی | موارد مصرف و عوارض آمفوتریسین بی-ایرناک آمفوتریسین بی | موارد مصرف و عوارض آمفوتریسین بی-ایرناک آمفوتریسین B در ریه، کبد، طحال، کلیه، غده فوق کلیوی و عضلات توزیع شده و غلظت آن درمایعات جنب، صفاقی و پرده سینوویال ومایع زلالیه تقریباً 75%غلظت پلاسمایی آن است. دفع این دارو از راه کلیه بسیار آهسته بوده و تقریباً 40 % دارو در مدت هفت روز دفع شده و حداقل تا 7 هفته پس از قطع مصرف در ادراریافت می شود.

آمفوتریسین بی | موارد مصرف و عوارض آمفوتریسین بی-ایرناک آمفوتریسین بی | موارد مصرف و عوارض آمفوتریسین بی-ایرناک  

عوارض جانبی امفوتریسین بی

آمفوتریسین بی | موارد مصرف و عوارض آمفوتریسین بی-ایرناک آمفوتریسین بی | موارد مصرف و عوارض آمفوتریسین بی-ایرناک از عوارض شایع آمفوتریسین B کم خونی، کاهش پتاسیم خون، تب ولرز وتهوع واستفراغ، درد معده، درد عضله ومفصل، کم خونی، مسمومیت کلیوی، اختلالات نورولوژیک و خونی، بثورات جلدی و ترومبوفلبیت در محل تزریق می باشند.

آمفوتریسین بی | موارد مصرف و عوارض آمفوتریسین بی-ایرناک آمفوتریسین بی | موارد مصرف و عوارض آمفوتریسین بی-ایرناک  

تداخلات دارویی امفوتریسین بی

آمفوتریسین بی | موارد مصرف و عوارض آمفوتریسین بی-ایرناک آمفوتریسین بی | موارد مصرف و عوارض آمفوتریسین بی-ایرناک مصرف همزمان آمفوتریسین B با داروهای تضعیف کننده فعالیت مغز استخوان یا کاهنده ایمنی ، گلیکوزیدها دیژیتال، مدر های کاهنده پتاسیم و داروهای با سمیت کلیوی باعث تشدید عوارض سمی دارو می شود. در مصرف همزمان این دارو با فلوسیتوزین احتمال تشدید سمیت فلوسیتوزین وجود دارد.

آمفوتریسین بی | موارد مصرف و عوارض آمفوتریسین بی-ایرناک آمفوتریسین بی | موارد مصرف و عوارض آمفوتریسین بی-ایرناک  

هشدار ها امفوتریسین بی

آمفوتریسین بی | موارد مصرف و عوارض آمفوتریسین بی-ایرناک آمفوتریسین بی | موارد مصرف و عوارض آمفوتریسین بی-ایرناک 1- در صورت وجود عیب کار کلیه و کبد باید با احتیاط فراوان مصرف شود.

آمفوتریسین بی | موارد مصرف و عوارض آمفوتریسین بی-ایرناک آمفوتریسین بی | موارد مصرف و عوارض آمفوتریسین بی-ایرناک 2- مقدار مصرف تام بیش از 4mg/day ممکن است منجر به بروز عیب دایمی کار کلیه گردد.

آمفوتریسین بی | موارد مصرف و عوارض آمفوتریسین بی-ایرناک آمفوتریسین بی | موارد مصرف و عوارض آمفوتریسین بی-ایرناک 3- در صورت تزریق وریدی سریع دارو، احتمال بروز آریتمی وجود دارد.

آمفوتریسین بی | موارد مصرف و عوارض آمفوتریسین بی-ایرناک آمفوتریسین بی | موارد مصرف و عوارض آمفوتریسین بی-ایرناک  

توصیه های دارویی امفوتریسین بی

آمفوتریسین بی | موارد مصرف و عوارض آمفوتریسین بی-ایرناک آمفوتریسین بی | موارد مصرف و عوارض آمفوتریسین بی-ایرناک 1- در صورتیکه وقفه درمان بیش از یک هفته باشد، درمان مجدد باید با حداقل مقدار مصرف شروع و به تدریج تا مقدار مصرف مطلوب افزایش یابد .

آمفوتریسین بی | موارد مصرف و عوارض آمفوتریسین بی-ایرناک آمفوتریسین بی | موارد مصرف و عوارض آمفوتریسین بی-ایرناک 2- با تزریق وریدی مقادیرکم کورتیکواستروئیدها قبل و در طی آنفوزیون وریدی آمفوتریسین B احتمال بروز واکنش های تب زا کاهش می یابد. همچنین مصرف استامینوفن ، آنتی هیستامین ها ویا فنوتیازین ها قبل از آنفوزیون آمفوتریسین B عوارضی چون تب، تهوع ولرز ناشی از دارو را کاهش می دهند.

آمفوتریسین بی | موارد مصرف و عوارض آمفوتریسین بی-ایرناک آمفوتریسین بی | موارد مصرف و عوارض آمفوتریسین بی-ایرناک 3- آنفوزیون وریدی آمفوتریسین B باید طی 4-2 ساعت انجام شود.

آمفوتریسین بی | موارد مصرف و عوارض آمفوتریسین بی-ایرناک آمفوتریسین بی | موارد مصرف و عوارض آمفوتریسین بی-ایرناک 4- مصرف مقادیر کامل این دارو حتی در بیماران مبتلا به عیب کار کلیه ضروری است. با این وجود در صورت پیشرفت عیب کار کلیه بیمار باید تحت مراقبت پزشکی قرار گیرد.

آمفوتریسین بی | موارد مصرف و عوارض آمفوتریسین بی-ایرناک آمفوتریسین بی | موارد مصرف و عوارض آمفوتریسین بی-ایرناک 5- نشت دارو به بافت های اطراف رگ ممکن است سبب بروز تحریک شدید محل تزریق گردد.

آمفوتریسین بی | موارد مصرف و عوارض آمفوتریسین بی-ایرناک آمفوتریسین بی | موارد مصرف و عوارض آمفوتریسین بی-ایرناک 6- برای به حداقل رساندن بروز ترومبولبیت موضعی ناشی از آنفوزیون وریدی این دارو،می توان هپارین را به محلول تزریقی اضافه کرد ویا آمفوتریسین B را یک روز در میان تجویز کرد. همچنین مصرف یک روز در میان آمفوتریسین B احتمال بی اشتهایی را کاهش می دهد.

آمفوتریسین بی | موارد مصرف و عوارض آمفوتریسین بی-ایرناک آمفوتریسین بی | موارد مصرف و عوارض آمفوتریسین بی-ایرناک 7- مقدار مصرف این دارو به یک روز در میان نباید بیش از 1/5mg/kg باشد.


آمفوتریسین بی | موارد مصرف و عوارض آمفوتریسین بی-ایرناک آمفوتریسین بی | موارد مصرف و عوارض آمفوتریسین بی-ایرناک darooyab

(0 رای)
بازدید : 55 بار

نوشتن نظرات

توجه : ارسال پیام های توهین آمیز به هر شکل و با هر ادبیاتی دور از فرهنگ ایرانی ما است لذا از ارسال اینگونه پیام ها جدا خودداری فرمایید.


تصویر امنیتی