آمینوفیلین برای درمان انسداد برگشت پذیر راه های تنفسی و آسم حاد و به عنوان محرک تنفسی در آپنه نوزادان مصرف می شود.

  • آمینوفیلین (به انگلیسی: Aminophylline)
  • رده درمانی: گشاد کننده برونش .
  • اشکال دارویی: آمپول، قرص

 آمینوفیلین | میزان مصرف و عواض آمینوفیلین در ایرناک آمینوفیلین | میزان مصرف و عواض آمینوفیلین در ایرناک

موارد مصرف آمینوفیلین

آمینوفیلین برای درمان انسداد برگشت پذیر راه های تنفسی و آسم حاد و به عنوان محرک تنفسی در آپنه نوزادان مصرف می شود.

 

موارد و مقدار مصرف:

الف) رفع علامتی آسم نایژه‌ای

-برای بیمارانی که به طور دائم تئوفیلین مصرف نمی کنند و نیازمند رفع سریع نشانه‌ها هستند.

مقدار اولیه mg/kg6 ( معادل mg/kg7/4 تئوفیلین بی آب ) به آهستگی ( معادل ۲۵ میلی گرم در دقیقه یا کمتر از آن ) تزریق وریدی می گردد و سپس‌، مقدار نگهدارنده انفوزیون می‌شود.

بزرگسالانی که دخانیات استعمال نمی کنند: در هر ساعت مقدار mg/kg7/0به مدت ۱۲ ساعت و بعد هر ساعت مقدار mg/kg 5/0تجویز می گردد.

بزرگسالان مبتلا به آسم نایژه‌ای که از جهات دیگر سالم هستند و دخانیات استعمال می کنند: هر ساعت مقدار mg/kg1 به مدت ۱۲ ساعت و بعد هر ساعت مقدار mg/kg8/0 تجویز می گردد.

بیماران سالمند و بزرگسالان مبتلا به بیماری قلبی ریوی‌: هر ساعت مقدار mg/kg6/0به مدت ۱۲ ساعت، و بعد هر ساعت مقدار mg/kg3/0 تجویز می گردد.

بزرگسالان مبتلا به نارسایی احتقانی قلب (CHF) یا بیماری کبدی‌: هر ساعت مقدار mg/kg 5/0 به مدت ۱۲ ساعت، و بعد هر ساعت مقدار mg/kg 2/0-1/0تجویز می گردد.

کودکان ۱۶- ۹ساله : هر ساعت مقدار mg/kg 1 به مدت ۱۲ ساعت، و بعد هر ساعت مقدار mg/kg 8/0 تجویز می شود.

کودکان ۶ ماهه تا ۹ ساله‌: هر ساعت مقدار mg/kg 2/1 به مدت ۱۲ ساعت و بعد هر ساعت مقدار mg/kg 1 تجویز می‌شود.

بیمارانی که به طور دائم تئوفیلین مصرف می کنند

انفوزیون mg/kg 63/0 آمینوفیلین ( معادل mg/kg5/0 تئوفیلین بی آب ) غلظت تئوفیلین را به mcg/ ml 1

افزایش می دهد.

بعضی از پزشکان مقدار مصرف سرشار mg/kg 1/3 (معادلmg/kg 5/2 تئوفیلین بی آب ) را در صورتی که هیچ نوع علائم آشکار مسمومیت یا تئوفیلین وجود نداشته باشد، توصیه می کنند.

 

ب)آسم نایژه‌ای مزمن

بزرگسالان‌: مقدار mg 900-600در مقادیر منقسم ( سه یا چهار بار در روز ) از راه خوراکی مصرف می گردد.

کودکان‌: مقدار mg/kg/day12در مقادیر منقسم ( سه یا چهار بار در روز ) از راه خوراکی مصرف می‌شود.

غلظت درمانی تئوفیلین در سرمmcg/ml 20-10 است. با این وجود بعضی از بیماران ممکن است با غلظت سرم mcg/ml10-5 به اثر گشاد کننده نایژه این دارو به اندازه کافی پاسخ دهند.

 

پ)داروی کمکی در درمان آپنه نوزادان

مقدار مصرف لودینگ mg/kg6-3 است که طی حداقل ۲۰ دقیقه تزریق وریدی می‌شود. بعد از آن مقدار مصرف نگهدارنده mg/kg2-1 هر ۱۲ – ۸ ساعت از راه خوراکی یا وریدی تجویز می گردد. روش دیگر‌، تجویز مقدار مصرف نگهدارنده mg/kg/day12-7 در مقادیر منقسم (هر ۶ یا ۱۲ ساعت) است. اوج غلظت سرمی تئوفیلین باید mcg/ml15-6 باشد.

 

مکانیسم اثر آمینوفیلین

آمینو فیلین در بدن تئوفیلین آزاد می کند. جذب آن بعد از تزریق عضلانی آهسته می باشد و ممکن است در محل تزریق رسوب نماید. متابولیسم دارو کبدی است و از طریق کلیه ها از بدن دفع می شود.

 

فارماکوکینتیک آمینوفیلین

توزیع: 0.45 L/kg بر اساس وزن ایده آل بدن

اتصال به پروتئین: 40%، عمدتاً آلبومین

متابولیسم: کودکان بالای 1 سال و بزرگسالان: کبدی؛ شامل CYP1A2، 2E1 و 3A4؛ تشکیل متابولیت فعال

نیمه عمر حذف: متغیر و وابسته به سن، عملکرد کبد، عملکرد قلب، بیماری های ریوی و سابقه مصرف سیگار، در فرد غیر سیگاری 8 ساعت، فرد سیگاری 4-5 ساعت

دفع: ادراری (10% به صورت داروی دست نخورده)

زمان رسیدن به پیک: 30 دقیقه

 

عوارض جانبی آمینوفیلین

تاکیکاردی ، طپش قلب، تهوع، اختلالات دستگاه گوارش، سردرد، فراموشی، آریتمی و تشنجات بویژه در موارد تزریق سریع داخل وریدی ممکن است مشاهده شود. به علاوه اتیلین دی آمین موجود در آمینوفیلین ممکن است باعث کهیر، تب یونجه، بثورات جلدی یا التهاب پوست شود.

 

تداخلات دارویی آمینوفیلین

تجویز همزمان سایمتیدین، سیپروفلوکساسین، اریترومایسین، پروپرانولول و تیابندازول با آمینوفیلین احتمالاً باعث افزایش غلظت متابولیت فعال آن می شود. تجویز همزمان فنی توئین و ریفامپییسن با تئوفیلین و کشیدن سیگار یا تنباکو احتمالاً باعث کاهش غلظت آن به واسطه تحریک متابولیسم می شود. تجویز همزمان مسددهای گیرنده بتاآدرنرژیک ممکن است اثرات گشادکنندگی نایژه ای دارو را مهار کند. مصرف همزمان با کتامین ممکن است آستانه حملات صرع را کاهش دهد.

 

هشدار ها آمینوفیلین

در صورت وجود خیز حاد ریوی، ناتوانی احتقانی قلب، تب پایدار، بیماری های کبدی، پرکاری غده تیروئید، سپسیس و اختلالات صرعی باید با احتیاط تجویز شوند.

 

توصیه های دارویی آمینوفیلین

1. آمینوفیلین نباید در یک سرنگ با سایر داروها مخلوط شود.

2. تزریق داخل عضلانی دارو بسیار محرک است. آمینوفیلین را باید خیلی آهسته داخل ورید(حداقل طی 20 دقیقه) تزریق نمود.

 

دارو های هم گروه آمینوفیلین
  • Theophylline
  • Theophylline G
بازدید : 5,774 بار
آمینوفیلین | میزان مصرف و عواض آمینوفیلین
5.0
out of
5
(
1
) votes

نوشتن نظرات

توجه : ارسال پیام های توهین آمیز به هر شکل و با هر ادبیاتی دور از فرهنگ ایرانی ما است لذا از ارسال اینگونه پیام ها جدا خودداری فرمایید.


تصویر امنیتی

کاربران آنلاین : 3,680